由曼朗医疗(Mindfront)与上海交通大学医学院附属上海精神卫生中心成瘾医学科联合开发的"Sobertime ACT"微信小程序(中文:清醒时光),其临床研究成果近日在国际顶级医学期刊《BMC Medicine》(影响因子8.3)正式发表。
BMC Medicine是Springer Nature集团旗下旗舰医学期刊,是医学领域的Top学术期刊,也是成瘾专业医学领域顶尖学术平台。
这项历时三年的研究,成为中国首个通过多中心随机对照试验验证的成瘾数字干预应用,标志着中国在数字精神健康干预领域取得突破性进展,为我国超5亿饮酒人群中的风险饮酒者提供了创新解决方案。
破局之道:重塑5亿饮酒人群干预路径
全球酒精与健康报告(WHO)显示,中国饮酒人群超5亿且年人均酒精消费增速达13% 1。中国成人饮酒率43.7%,其中13.7%为有害饮酒者",但传统干预面临严峻挑战,全球仅六分之一酒精使用障碍患者获得专业帮助2,社会偏见是酒精使用障碍患者回避线下治疗的原因之一,此外心理治疗因成本高、治疗师短缺难以普及,也是酒精使用障碍患者获得专业干预的主要障碍。我国流行病调查显示,高达60%~80%的酒精依赖者在戒酒一年内复饮。
针对这一现状,"清醒时光"小程序通过三大创新设计突破治疗瓶颈:
1、采用全匿名机制保障患者隐私,数据全程脱敏处理;
2、提供即时干预功能,包括正念训练和紧急求助,满足突发渴求时的即时支持需求;
3、基于技术实现动态疗效评估,自动生成临床报告辅助医患决策。
循证突破:全球首创微信生态干预方案
Sobertime ACT小程序基于认知行为疗法(CBT)与正念防复发模型(MBRP),构建科学干预体系:
1.动态监测系统
○ 实时追踪渴求强度(0-10分NRS评估)、饮酒行为及心理指标
○ 每日生成个性化康复报告
2.循证评估模块
○ 整合AUDIT、PACS、PHQ-9等国际金标准量表
○ 自动化分析酒精使用模式及共病情绪状态
3.结构化干预课程
○ 提供酒精触发场景应对、健康社交技能建立等多媒体课程
○ 内置正念冥想训练及紧急心理求助通道 基于发表于《BMC Medicine》的随机对照试验,针对186名中国风险饮酒者的临床研究证实:该小程序通过整合认知行为疗法(CBT)的核心要素(如认知重构、行为激活)与正念防复发训练(MBRP)的实践(如正念冥想),在4周干预期内实现显著疗效——患者酒精渴求度降低28% 3
研究创新性在于首次将专业心理干预嵌入微信生态,参与者通过微信账号登录即可使用,内置基于网络的服务平台支持远程监控与临床讨论。这种"零下载、高隐私"的设计,结合数据全程脱敏处理,有效突破传统治疗资源不足及患者隐私顾虑的瓶颈。
此外小程序根据用户的测评及打卡结果出发,提供个性化的多媒体“酒精使用认知课程”,并包含出发场景的应对指南,以及提供线上正念训练等情绪调节工具,以及“24小时紧急救助通道”,通过线上方式提供闭环管理方案。
产学协同:构建全链条创新生态
自2021年9月启动战略合作以来,双方通过长期"产学研深度合作"模式,构建了"临床需求-技术开发-商业转化"的全流程合作机制:上海精卫提供临床方案设计及临床信效度检验等专业支持,曼朗医疗负责技术研发与商业化模型设计,双方通过临床与技术深度协同,构建创新转化模式。
上海市精神卫生中心成瘾医学科主任,也是本文第一作者之一杜江教授表示:
“成瘾患者的高复发率是诊疗工作中面临的难题,如果没有任何的院外康复支持治疗,成瘾患者一年内的复发比例可以高达90%。因此,如何对院外或者门诊患者进行干预,降低复发风险是领域内的难题。
随着移动医疗的进步,通过智能手机对患者进行事实干预成为慢病治疗中的热点,基于此上海市精神卫生中心联合曼朗医疗于2020年开始了针对酒精使用障碍患者的数字化干预技术研发,开发了‘Sober Time ACT’这款基于智能手机的小程序,通过每天打卡来降低患者的复发风险,并同时提供多种心理干预模式。
通过临床随机对照研究初步验证了其在降低酒精渴求,改善负性情绪方面的有效性。后续上海市精神卫生中心将和曼朗医疗进一步合作优化该程序,并逐步推向临床应用。”
曼朗医疗CEO田沐女士表示:
“秉持‘融爱于心,前瞻先行’的理念,我们很荣幸与上海市精神卫生中心专家团队合作,我们将临床的专业干预能力、与游戏化的互联网技术相结合,并验证了其在微信生态中的干预价值。
此外这项合作也建立了院企高效转化合作的新范式。未来我们将持续深化与上海市精神卫生中心合作,期待未来我们的合作可以惠及更多患者。
通过持续的技术创新与模式迭代,推动中国数字医疗从科研验证走向规模化应用,让更多用户受益于“口袋里的心理教练”模式,真正实现“曼朗伴你心理成长”的承诺,让专业心理干预触达更多有需要的人群。”
此次合作不仅为数字医疗在行为健康领域的应用提供了“中国方案”,更预示着精神健康服务正从传统线下模式向"预防-干预-康复"全周期管理的数字化转型,未来将为更多精神心理问题提供高效、可及的解决方案。
数据来源:
1. Organization WH. Global status report on alcohol and health and treatment of substance use disorders. Geneva: World Health Organization; 2024:more than 500 million drinkers and a 13% annual growth in per capita consumption of alcoholic beverages)
2. Mekonen T, Chan GCK, Connor J, Hall W, Hides L, Leung J. Treatment rates for alcohol use disorders: a systematic review and meta-analysis. Addiction. 2021;116(10):2617–34.:Only about one in six patients with alcohol use disorder (AUD) received proper treatment, with a lower proportion in low-and middle-income countries
3. 干预组PACS评分从16.00降至11.53,降幅约28%。
图片来源:BMC Medicine, Efectiveness of the WeChat-based mini-program (“Sober Time ACT”) on individuals with hazardous drinking in China: a randomized controlled trial